Resumo O tétano é uma doença grave e rara em pequenos animais, de caráter agudo e mediada pela ação da neurotoxina tetanospasmina, proveniente do bacilo Clostridium tetani. Neste relato descreve-se um caso de tétano em um canino, com ênfase em seus aspectos clínicos e terapêuticos, além da sua recuperação clínica. Foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade de Passo Fundo, um canino, fêmea, da raça Pitbull, com cinco meses, em status epilepticus. Após a estabilização da paciente, constataram-se animal em posição de cavalete, com paralisia espástica generalizada, risus sardonicus, trismo, cauda e orelhas eretas e dificuldade em expandir o tórax. O diagnóstico presuntivo de tétano foi firmado a partir da anamnese, sinais clínicos e achados laboratoriais. O tratamento suporte estabelecido incluiu reposição hidroeletrolítica, soro antitetânico, antibioticoterapia, analgesia, fármacos miorrelaxantes e anticonvulsivantes. O manejo intensivo da paciente foi realizado com sondagem uretral e nasoesofágica, trocas de decúbito a cada duas horas e diminuição de estímulos ambientais. A fisioterapia e a acupuntura também foram utilizadas para complementar o tratamento e acelerar a recuperação. A paciente recebeu alta médica um mês após o início do tratamento, apresentando evolução satisfatória. No presente caso, o exame clínico em associação aos sinais clínicos característicos da doença, acrescidos da anamnese minuciosa foram fundamentais ao diagnóstico presuntivo de tétano. Além disso, o manejo intensivo, o tratamento medicamentoso, assim como a realização de fisioterapia e acupuntura, possibilitaram a evolução do quadro clínico à cura.

Abstract Tetanus is a serious and rare disease in small animals, of an acute nature and mediated by the action of the neurotoxin tetanospasmin, from the bacillus Clostridium tetani. This report describes a case of tetanus in a canine, with emphasis on its clinical and therapeutic aspects, in addition to its clinical recovery. A canine, female, Pitbull breed, five months old, in status epilepticus, was attended at the Veterinary Hospital of the University of Passo Fundo. After stabilizing the patient, the animal was found in a trestle position, with generalized spastic paralysis, risus sardonicus, trismus, erect tail and ears, and difficulty in expanding the thorax. The presumptive diagnosis of tetanus was established based on the anamnesis, clinical signs, and laboratory findings. The established supportive treatment included hydro electrolytic replacement, antitetanus serum, antibiotic therapy, analgesia, myorelaxant and anticonvulsant drugs. The patient's intensive management was carried out with urethral and gastroesophageal probing, changes of position every two hours, and reduction of environmental stimuli. Physiotherapy and acupuncture were also used to complement the treatment and accelerate recovery. The patient was discharged one month after the beginning of the treatment, presenting satisfactory evolution. In the present case, the clinical examination in association with the characteristic clinical signs of the disease, added to the detailed anamnesis, was essential for the presumptive diagnosis of tetanus. In addition, intensive management, drug treatment, physiotherapy, and acupuncture enabled the evolution of the clinical condition to cure.

Resumo O tétano é uma doença grave e rara em pequenos animais, de caráter agudo e mediada pela ação da neurotoxina tetanospasmina, proveniente do bacilo Clostridium tetani. Neste relato descreve-se um caso de tétano em um canino, com ênfase em seus aspectos clínicos e terapêuticos, além da sua recuperação clínica. Foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade de Passo Fundo, um canino, fêmea, da raça Pitbull, com cinco meses, em status epilepticus. Após a estabilização da paciente, constataram-se animal em posição de cavalete, com paralisia espástica generalizada, risus sardonicus, trismo, cauda e orelhas eretas e dificuldade em expandir o tórax. O diagnóstico presuntivo de tétano foi firmado a partir da anamnese, sinais clínicos e achados laboratoriais. O tratamento suporte estabelecido incluiu reposição hidroeletrolítica, soro antitetânico, antibioticoterapia, analgesia, fármacos miorrelaxantes e anticonvulsivantes. O manejo intensivo da paciente foi realizado com sondagem uretral e nasoesofágica, trocas de decúbito a cada duas horas e diminuição de estímulos ambientais. A fisioterapia e a acupuntura também foram utilizadas para complementar o tratamento e acelerar a recuperação. A paciente recebeu alta médica um mês após o início do tratamento, apresentando evolução satisfatória. No presente caso, o exame clínico em associação aos sinais clínicos característicos da doença, acrescidos da anamnese minuciosa foram fundamentais ao diagnóstico presuntivo de tétano. Além disso, o manejo intensivo, o tratamento medicamentoso, assim como a realização de fisioterapia e acupuntura, possibilitaram a evolução do quadro clínico à cura. animais tetanospasmina tetani descrevese descreve se canino terapêuticos clínica Fundo fêmea Pitbull meses epilepticus constataramse constataram cavalete generalizada sardonicus trismo tórax laboratoriais hidroeletrolítica antitetânico antibioticoterapia analgesia anticonvulsivantes nasoesofágica ambientais satisfatória disso medicamentoso cura

Abstract Tetanus is a serious and rare disease in small animals, of an acute nature and mediated by the action of the neurotoxin tetanospasmin, from the bacillus Clostridium tetani. This report describes a case of tetanus in a canine, with emphasis on its clinical and therapeutic aspects, in addition to its clinical recovery. A canine, female, Pitbull breed, five months old, in status epilepticus, was attended at the Veterinary Hospital of the University of Passo Fundo. After stabilizing the patient, the animal was found in a trestle position, with generalized spastic paralysis, risus sardonicus, trismus, erect tail and ears, and difficulty in expanding the thorax. The presumptive diagnosis of tetanus was established based on the anamnesis, clinical signs, and laboratory findings. The established supportive treatment included hydro electrolytic replacement, antitetanus serum, antibiotic therapy, analgesia, myorelaxant and anticonvulsant drugs. The patient's intensive management was carried out with urethral and gastroesophageal probing, changes of position every two hours, and reduction of environmental stimuli. Physiotherapy and acupuncture were also used to complement the treatment and accelerate recovery. The patient was discharged one month after the beginning of the treatment, presenting satisfactory evolution. In the present case, the clinical examination in association with the characteristic clinical signs of the disease, added to the detailed anamnesis, was essential for the presumptive diagnosis of tetanus. In addition, intensive management, drug treatment, physiotherapy, and acupuncture enabled the evolution of the clinical condition to cure. animals tetanospasmin tetani canine aspects recovery female breed old epilepticus Fundo paralysis sardonicus trismus ears thorax anamnesis findings replacement serum therapy analgesia drugs patients s probing hours stimuli physiotherapy cure

RESUMO: O aumento crescente da expectativa de vida dos cães, faz com que muitos animais cardiopatas necessitem de um procedimento anestésico-cirúrgico. Os objetivos do estudo foram investigar as alterações ecocardiográficas de protocolos de indução anestésica, em cães sedados com acepromazina (0,05mg/kg) e butorfanol (0,3mg/kg) (AB). Foram utilizados 24 cães, machos, SRD, com peso médio de 12,40±3,1kg, os quais foram alocados aleatoriamente em quatro grupos (n=6). Após 15 minutos da medicação pré-anestésica, foi realizada indução anestésica com diazepam (0,5mg/kg)/etomidato (1mg/kg) (DE), ou diazepam (0,5mg/kg)/cetamina (3mg/kg) (CD), oupropofol (4mg/kg) (P) ou cetamina (1mg/kg)/propofol (3mg/kg) (CP). Aferiu-se a PAS e ecocardiografia imediatamente antes da aplicação do protocolo de sedação (basal), 15 minutos após a sedação (M1) e imediatamente após a indução anestésica (M2). Não foram observadas diferenças significativas na PAS e nas variáveis hemodinâmicas como índice cardíaco, fração de encurtamento, fração de ejeção, entre os grupos, em todos os momentos avaliados. A PAS reduziu significativamente, após indução anestésica, nos cães do grupo DE e CP. A FC reduziu, após indução, em relação aos valores pós sedação, somente no grupo CD, mantendo-se estável nos demais grupos estudados. Conclui-se que os protocolos DE e CP reduzem de maneira semelhante a PAS, nos cães medicados com CD e P a PAS mantêm-se estável, após indução anestésica. Todos os protocolos de indução anestésica mantém estáveis o IC em cães pré-medicados. Nenhum dos protocolos avaliados promove alterações ecocardiográficas significativas. Aassociação cetamina/diazepam tem um impacto negativo no relaxamento miocárdico.

ABSTRACT: The objective of this study was to investigate the echocardiographic changes during anesthesia induction in dogs sedated with acepromazine (0.05mg/kg) and butorphanol (0.3mg/kg) (AB). Twenty-four male dogs, with a mean weight of 12.40kg±3.1kg, were randomly assigned to 4 groups (n=6). Fifteen minutes after administering pre-anesthetic medication, anesthesia with diazepam (0.5mg/kg) and etomidate (1mg/kg) (group DE); diazepam (0.5mg/kg) and ketamine (3mg/kg) (group CD); propofol (4mg/kg) (group P); or ketamine (1mg/kg) and propofol (3mg/kg) (group CP) was administered to the 6 dogs in each group. Systolic blood pressure (SBP) was measured and echocardiography was performed immediately prior to the application of the sedation protocol (baseline), 15 minutes after sedation (M1), and immediately after anesthesia induction (M2). No significant differences were observed in SBP and in hemodynamic variables such as cardiac index, shortening fraction, and ejection fraction, between groups at all time points (M0, M1, and M2) evaluated. The SBP was significantly reduced after anesthetic induction in the dogs of the DE and CP groups. It can be concluded that the protocols DE and CP reduce similarly to SPB in dogs medicated with CD and P to SBP remain stable after anesthetic induction. All anesthetic induction protocols maintained a stable IC in premedicated dogs. None of the protocols evaluated promoted significant echocardiographic changes. Furthermore, the ketamine and diazepam combination had a negative impact on myocardial relaxation.

RESUMO: A adequada monitoração do índice cardíaco (IC) em pacientes críticos requer métodos acurados e minimamente invasivos. O objetivo deste estudo foi comparar o IC obtido por termodiluição ou ecocardiografia em cães sob alterações hemodinâmicas. Utilizaram-se nove cães pesando 19,6±1,3kg, os quais foram anestesiados com isofluoranoa1,4V% (Basal) e submetidos à ventilação mecânica (VM) e estados hipodinâmico (Hipo) com isofluoranoa3,5V% e hiperdinâmico (Hiper), com dobutaminaa5µgkg-1min-1. O IC foi obtido por termodiluição (TD) e pelos métodos ecocardiográficos de Simpson modificado, e pela velocidade em tempo integral (VTI) nas valvas aórtica (VTI-A) e pulmonar (VTI-P). Realizou-se a análise de correlação de Pearson e de concordância de Bland-Altman. O IC (Lm-2min-1) nas fases Basal, VM, Hipo e Hiper foi de 4,3±1, 3,6±0,7, 2,9±0,66 e 6,1±2 para TD; 2,8 ±0,7, 2,4±0,3, 1,7±0,7 e 4,4±1,2 para Simpson; 3,4±0,9, 3,1 ±0,7, 2,6±3,4, 6,1±1,8 para VTI-A e 3,6±0,8, 3,6±0,8, 2,7±0,6 e 6,2±1,5 para VTI-P. O método de Simpson foi menor que a TD em todas as fases, mas com correlação significativa nos estados Hipo (r=0,89) e Hiper (r=0,76) e percentagem de erro de 26% no Hipo em relação à TD, identificando os diferentes estados hemodinâmicos. Nos demais, não houve concordância ou correlação com a TD. Conclui-se que nenhum dos métodos testados apresentou concordância aceitável com a termodiluição nos diferentes estados hemodinâmicos.

ABSTRACT: Proper monitoring of cardiac index (CI) in critically ill patients requires accurate and minimally invasive methods. The aim of this study was to compare the CI values obtained by thermodilution or echocardiography using different methods in dogs in different hemodynamic states. Nine dogs weighing 19.6±1.3kg were anesthetized with isoflurane at 1.4V% (Baseline) and subjected to mechanical ventilation (MV),a hypodynamic state (Hypo) with isoflurane at 3.5V% and hyperdynamic state (hyper) with dobutamine infusion at 5μgkg-1min-1. CI analysis was performed by thermodilution (TD) and using the modified Simpson's method, aortic velocity-time integral (A-VTI) method and pulmonary VTI (P-VTI) method. We performed Pearson's correlation and Bland-Altman analysis. The CI values (Lm-2min-1) of the animals in the Baseline, MV, Hypo and Hyper states were 4.3±1, 3.6±0.7, 2.9±0.66 and 6.1±2, for TD; 2.8±0.7, 2.4±0.3, 1.7±0.7 and 4.4±1.2, for Simpson's method; 3.4±0.9, 3.1±0.7, 2.6±3.4, 6.1±1.8 for A-VTI; and 3.6±0.8, 3.6±0.8, 2.7±0.6 and 6.2±1.5, for P-VTI. The CI values using Simpson's method were lower than those obtained by TD in all states, and it was observed a significant correlation in the Hypo (r=0.89) and Hyper (r=0.76) groups. In addition,the percent error in the Hypo group using Simpson's method was 26% relative to TD, which allowed for the identification of the different hemodynamic states. With respect to the other methods and states, there was no agreement or correlation between the methods and TD. We concluded that none of the tested echocardiography methods exhibited acceptable agreement with thermodilution at different hemodynamic states.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de diferentes protocolos de sedação sobre a pressão arterial, parâmetros ecocardiográficos e eletrocardiográficos em cães. Foram utilizados 24 cães, machos, SRD, com peso médio de 9,87±3,0kg, os quais foram alocados aleatoriamente em quatro grupos (n=6), que foram submetidos à sedação com os protocolos acepromazina (0,05mgkg-1) e butorfanol (0,3mgkg-1) (AB), acepromazina (0,05mgkg-1) e metadona (0,5mgkg-1) (AM), acepromazina (0,03mgkg-1), metadona (0,5mgkg-1) e midazolam (0,3mgkg-1) (MAM) e metadona isolada (0,5mgkg-1) (M). Foi realizada avaliação da pressão arterial sistólica (PAS) não invasiva, eletrocardiografia computadorizada e ecocardiografia imediatamente antes da aplicação do protocolo de sedação (basal) e repetindo-se as mesmas avaliações, 15 minutos após. Observou-se redução na PAS nos grupos AB, MAM, AM, em relação ao basal. Na eletrocardiografia, houve redução da FC após sedação em todos grupos, sendo observada bradicardia após sedação em dois cães do grupo M e um animal do grupo AM. A duração da onda P aumentou após sedação nos grupos AM e M. Não foram observadas alterações nas dimensões cardíacas, avaliadas pela ecocardiografia, após sedação. A fração de encurtamento (FS) reduziu após sedação no AM e os cães do AB apresentaram menor queda da FS, diferindo dos demais grupos. O índice cardíaco (IC) foi menor no AM e M em relação aos demais. Os animais do grupo AB foram menos resistentes à execução dos exames, apresentando melhores escores de sedação. Concluiu-se que a associação acepromazina e butorfanol foi o melhor protocolo de sedação para realização do ecocardiograma, sendo os cães menos resistentes à execução do exame, mantendo estáveis os parâmetros ecocardiográficos de fração de encurtamento e índice cardíaco.

ABSTRACT: The present study aimed to evaluate the effects of different sedation protocols on blood pressure and echocardiographic and electrocardiographic parameters in dogs. In total, 24 male mixed-breed dogs with a mean weight of 9.87±3.0kg were used.Animals were randomly divided into four groups (n=6), which were subjected to sedation using the following protocols: acepromazine (0.05mgkg-1) and butorphanol (0.3mgkg-1) (AB); acepromazine (0.05mgkg-1)and methadone (0.5mgkg-1) (AM); acepromazine (0.03mgkg-1), methadone (0.5mgkg-1), and midazolam (0.3mgkg-1)(MAM); and methadone only (0.5mgkg-1) (M). Indirect blood pressure (BP) measurements and computerized electrocardiography (ECG) and echocardiography (ECO) were performed immediately before the application of the sedation protocol (baseline), and the same evaluations were repeated after 15 minutes. BP decreased in groups AB, MAM, and AM compared to baseline values. Electrocardiographic measurements showed decreased heart rates (HRs) after sedation in all groups, and bradycardia was observed after sedation in two dogs from group M and one animal from group AM. The P-wave duration increased after sedation in groups AM and M. After sedation, no changes in cardiac dimensions were revealed byECO.Fractional shortening (FS) decreased after sedation in the AM group, and dogs from group AB exhibited a smaller decrease in FS compared with the other groups. The cardiac index (CI) was lower in groups AM and M than in the other groups. Animals from group AB were less resistant to examination and exhibited the most favorable sedation scores. It was concluded that the combination of acepromazine and butorphanol was the best sedation protocol for performing echocardiogram measurementsbecause dogs were less resistant to examinations and echocardiographic parameters of FS and CI remained stable.

Visando avaliar os efeitos cardiovasculares e analgésicos de dois protocolos epidurais em felinos submetidos à OSH, 16 gatas mestiças, adultas, que, após indução à anestesia geral, receberam anestesia epidural (L7 - S1) com 0,26mL kg-1 de ropivacaína 0,75%, isolada (GR) ou associada a 0,1mg kg-1 morfina (GRM). A ETCO2, f, FC, PAS, T°R e relaxamento muscular foram avaliados no momento basal, 30 minutos após epidural, após incisão de pele, ligadura dos pedículos ovarianos e cérvix, final da celiorrafia e cirurgia, sendo administrado fentanil, caso ocorresse aumento de 20% na PAS, FC ou f em relação ao momento basal. Ao final do procedimento, foram avaliados, com auxílio de uma escala multidimensional de dor aguda em felinos, durante 12 horas, e, quando a pontuação fosse ≥8, era realizado resgate analgésico com morfina 0,2mg kg-1. Não ocorreram diferenças entre ETCO2, f, T°C e relaxamento muscular. A PAS aumentou em ambos os grupos durante o pinçamento dos pedículos ovarianos e cérvix, quando 100% dos animais do GR e 87,5% do GRM necessitaram fentanil transoperatório. Em 100% dos animais do GR, houve necessidade de morfina pós-operatória às 2 e 4 horas de avaliação, comparados com 50% e 37,5% no GRM. Nos momentos seguintes aos resgates, o somatório de pontos foi semelhante entre grupos. Conclui-se que a administração epidural de ropivacaína associada à morfina em gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia reduz o requerimento analgésico pós-operatório em até 56,2%, durante as primeiras 4 horas, e promove analgesia adequada durante 12 horas, quando comparado à ropivacaína isolada

Seeking to evaluate the cardiovascular and analgesic effects of two epidural protocols in cats undergoing OH, 16 female adult mixed-breed cats were induced to general anesthesia, and then epidural was achieved with 0,26mL kg-1 of isolated ropivacaine (GR) (0,75%) or associated with 0,1mg kg-1 morphine (GRM). ETCO2, RR, HR, SAP, T° and muscular relaxation were evaluated in baseline, 30 minutes after epidural; after skin incision, ovarian pedicles and uterine cervix ligation; end of laparohraphy; and end of surgery. They received fentanyl if SAP, HR or f, rise in 20% of baseline. At the end of OH, a multidimensional pain scale for cats was used during 12 hours, and rescued with morphine 0,2mg kg-1, when the scale score was ≥8 points. There were no differences in ETCO2, RR, T°C and muscular relaxation. SAP increased in both groups during the ovarian pedicle and cervix clamping. In 100% of the animals in GR and 87.5% of the GRM, it was necessary fentanyl during surgery. In 100% of GR animals was required analgesic rescue with morphine at 2 and 4 hours of postoperative evaluation, compared with 50% and 37,5% in GRM, where after the analgesic rescue, in the next hours, the sum of points was similar between groups. It was concluded that epidural administration of morphine and ropivacaine in cats submitted to OH, reduces post operatory analgesic requirements to 56,2% during the first four hours, and promote adequate analgesia for 12 hours in cats submitted to OH, when compared to ropivacaine alone